阳痿的发病原因包括精神神经因素、神经系统病变、内分泌病变、泌尿生殖器官病变、药物影响等。

1.精神神经因素：如幼年时期性心理受到创伤或不良习惯，如自慰用力过度，导致阴茎的敏感度降低，精神紧张，思想负担过重等可导致阳痿;脑力或体力过度，或不良精神刺激，如过度抑郁、悲伤、恐惧等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。

2.神经系统病变：下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤，大脑局部性损害，如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等，脊髓损伤、脊髓肿瘤，慢性酒精中毒，多发性硬化症，盆腔手术损伤周围自主神经等可发生阳痿。

3.内分泌病变：如糖尿病，垂体机能不全，睾丸损伤或功能低下或甲状腺机能减退及亢进，肾上腺功能不足等均可导致阳痿。

4.泌尿生殖器官病变：如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿。

5.药物影响：临床上很多药物对性功能有抑制作用，如复方利血平片、地高辛片等均可引起阳痿。